Sign up
or
sign in to your account
Name / പേര്
*
Gender / ലിംഗഭേദം
*
Select an option
Male
Female
Other
Birth Date / ജനനത്തീയതി
*
Email / ഇെമയിൽ
*
Address in India / ഇന്ത്യയിലെ വിലാസം
*
District / ജില്ല
*
Select an option
Alappuzha
Ernakulam
Idukki
Kannur
Kasaragod
Kollam
Kottayam
Kozhikode
Malappuram
Palakkad
Pathanamthitta
Thiruvananthapuram
Thrissur
Wayanad
Mobile Number Saudi Arabia /മൊബൈൽ നമ്പർ സൗദി അറേബ്യ
*
Mobile Number India / മൊബൈൽ നമ്പർ ഇന്ത്യ
*
WhatsApp Number / വാട്ട്സ്ആപ്പ് നമ്പർ
*
Passport # / പാസ്പോർട്ട് നമ്പർ
*
Aadhar #/ ആധാർ കാർഡ് നമ്പർ
Aadhar Copy / ആധാർ കാർഡ് കോപ്പി
Nominee's Name / നോമിനിയുടെ പേര്
*
Relationship with Nominee / നോമിനിയുമായുള്ള ബന്ധം
*
Passport Copy Front & Back (page containing photo and address) / പാസ്പോർട്ട് പകർപ്പ് മുൻവശവും പിൻവശവും ( ഫോട്ടോയും വിലാസവും ഉള്ള പേജ് )
*
Iqama # / ഇഖാമ നമ്പർ
*
Iqama Copy / ഇഖാമ കോപ്പി
*
Photo / ഫോട്ടോ
*
Address in KSA / സൗദി അറേബ്യയിലെ വിലാസം
*
Saudi Region / സൗദി അറേബ്യയിലെ പ്രദേശം
*
Select an option
'Asir
Al-Bahah
Al-Jawf
Al-Qassim
Eastern Region
Ḥa'il
Jazan
Mecca
Medina
Najran
Northern Borders
Riyadh
Tabuk
Close friend's name in Saudi Arabia / സൗദി അറേബ്യയിലെ അടുത്ത സുഹൃത്തിൻ്റെ പേര്
*
Close friend's Contact number in Saudi Arabia / സൗദി അറേബ്യയിലെ അടുത്ത സുഹൃത്തിനെ ബന്ധപ്പെടാനുള്ള നമ്പർ
*
If you are currently taking medication for any illnesses, please provide the details / നിലവിൽ ഏെതങ്കിലും രോഗങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നുെണ്ടങ്കിൽ അതിെന്റ വിശദാംശങ്ങൾ
Are you a member in any of the pravasi organization / താങ്കൾ ഏതെങ്കിലും പ്രവാസി സംഘടനയിൽ അംഗമാണോ?
Sign up